N'afọ ndị na-adịbeghị anya, ọtụtụ ndị mmadụ na-etinyekwu uche na ọrụ ọgwụgwọ oxygen na nlekọta ahụike. Usoro ọgwụgwọ oxygen abụghị naanị usoro ahụike dị mkpa na ọgwụ, kamakwa usoro ahụike ụlọ nke ejiji.
Gịnị bụ Oxygen Therapy?
Usoro ọgwụgwọ oxygen bụ ihe ahụike nke na-ebelata ma ọ bụ na-edozi ọnọdụ hypoxic nke ahụ site n'ịba ụba ikuku oxygen na ikuku ikuru ume.
Gịnị mere ị chọrọ oxygen?
A na-ejikarị eme ihe iji belata ọnọdụ ndị na-eme n'oge hypoxia, dị ka isi ọwụwa, palpitation, nkụchi obi, ntachi obi, wdg. A na-ejikwa ya na-agwọ ọrịa ndị bụ isi. N'otu oge ahụ, oxygen nwekwara ike imeziwanye nguzogide ahụ ma kwalite metabolism.
Mmetụta Oxygen
Ikuku oxygen nwere ike inye aka melite oxygen ọbara ma nyere usoro iku ume nke onye ọrịa aka ịlaghachi na nkịtị ozugbo enwere ike. Dị ka ọ na-adịkarị na-anọgidesi ike na ọgwụgwọ oxygen, nwere ike ibelata ọnọdụ ahụ n'ụzọ dị irè. Tụkwasị na nke ahụ, oxygen nwere ike imeziwanye ọrụ akwara nke onye ọrịa, ọrụ ahụ na-alụso ọrịa ọgụ na metabolism ahụ.
Contraindications na egosi maka oxygen
Enweghị contraindications zuru oke maka inhalation oxygen
Oxygen dị mma maka nnukwu hypoxemia ma ọ bụ nke na-adịghị ala ala, dị ka: ọkụ, ọrịa ngụgụ, COPD, nkụchi obi, mgbakasị akpa ume, ujo na nnukwu mmerụ ahụ nku ume, carbon monoxide ma ọ bụ cyanide nsi, gas embolism na ọnọdụ ndị ọzọ.
Ụkpụrụ nke oxygen
Ụkpụrụ ndenye ọgwụ: Ekwesịrị iji oxygen mee ihe dị ka ọgwụ pụrụ iche na ọgwụgwọ oxygen, ma ekwesịrị ịnye ndenye ọgwụ ma ọ bụ iwu dọkịta maka ọgwụgwọ oxygen.
Ụkpụrụ de-escalation: Maka ndị ọrịa nwere hypoxemia siri ike nke amaghị ihe kpatara ya, a ga-emejuputa ụkpụrụ nke de-escalation, na ọgwụgwọ oxygen site na ntinye uche dị elu na ntinye uche dị ala kwesịrị ịhọrọ dịka ọnọdụ ahụ si dị.
Ụkpụrụ gbakwasara ebumnobi: Họrọ ebumnuche ọgwụgwọ oxygen kwesịrị ekwesị dịka ọrịa dị iche iche siri dị. Maka ndị ọrịa nọ n'ihe ize ndụ nke njide carbon dioxide, ebumnuche saturation oxygen akwadoro bụ 88%-93%, yana maka ndị ọrịa na-enweghị ihe egwu nke njigide carbon dioxide, ebumnuche saturation oxygen akwadoro bụ 94-98%
Ngwá ọrụ iku ume oxygen na-ejikarị
- Oxygen tube
Oxygen a na-ejikarị eme ihe na omume ụlọ ọgwụ, akụkụ dị nta nke ikuku oxygen na-ekuru site na tube oxygen na-emetụta ọnụego ikuku oxygen, mana ikuku oxygen enweghị ike iru mmiri zuru oke, onye ọrịa ahụ enweghị ike ịnagide ọsọ ọsọ gafere 5L / min.
- Ihe mkpuchi
- Ihe nkpuchi nkịtị: Ọ nwere ike inye akụkụ ikuku oxygen sitere n'ike mmụọ nsọ nke 40-60%, yana ọnụego ikuku oxygen ekwesịghị ịbụ ihe na-erughị 5L / min. Ọ dị mma maka ndị ọrịa nwere hypoxemia na enweghị ihe ize ndụ nke hypercapnia.
- Ihe mkpuchi mkpuchi ikuku na-eku ume na nke na-abụghị iku ume: Maka ihe mkpuchi na-eku ume nke ọma, mgbe ikuku oxygen dị 6-10L / min, obere akụkụ nke oxygen sitere n'ike mmụọ nsọ nwere ike iru 35-60%. Ọnụego ikuku oxygen nke ihe nkpuchi na-abụghị iku ume ga-abụrịrị opekata mpe 6L / min. Ha adịghị mma maka ndị nwere ihe ize ndụ nke njigide CO2. nke ndị ọrịa na-arịa ọrịa na-adịghị ala ala.
- Ihe mkpuchi Venturi: Ọ bụ ngwaọrụ na-enye ikuku oxygen dị elu nke nwere ike inye mkpokọta oxygen nke 24%, 28%, 31%, 35%, 40% na 60%. Ọ dị mma maka ndị ọrịa hypoxic nwere hypercapnia.
- Ngwaọrụ ọgwụgwọ oxygen dị elu nke transnasal: Ngwa ọgwụgwọ ikuku oxygen na-eru n'imi gụnyere sistemu ikuku oxygen cannula na igwe igwe ikuku oxygen. A na-ejikarị ya na nnukwu iku ume iku ume, usoro ọgwụgwọ oxygen mgbe extubation gasịrị, bronchoscopy na ọrụ ndị ọzọ na-emerụ ahụ. Na ngwa ụlọ ọgwụ, mmetụta kachasị pụta ìhè bụ na ndị ọrịa nwere nnukwu iku ume iku ume hypoxic.
Usoro ọrụ ikuku oxygen tube
Ntuziaka maka ojiji: Fanye eriri imi na tube ikuku oxygen n'ime imi, gbanye tube ahụ n'azụ ntị onye ọrịa ruo n'ihu olu ma tinye ya na ntị.
Mara: A na-enye oxygen site na tube ikuku oxygen na oke ọsọ nke 6L/min. Mbelata ọnụego ikuku oxygen nwere ike ibelata ihe akọrọ nke imi na ahụ erughị ala. Ogologo ikuku ikuku oxygen ekwesịghị ịdị ogologo oge iji gbochie ihe ize ndụ nke strangulation na ntachi obi.
Uru na ọghọm dị na Imi Oxygen Cannula
Isi uru nke imi oxygen tube oxygen inhalation bụ na ọ dị mfe na adaba, na ọ dịghị emetụta expectoration na iri nri. Ọdịmma ya bụ na ikuku oxygen anaghị adịgide adịgide yana iku ume onye ọrịa na-emetụta ya ngwa ngwa.
Olee otú oxygen na nkịtị nkpuchi
Ihe mkpuchi nkịtị enweghị akpa nchekwa ikuku. Enwere oghere iyuzucha n'akụkụ abụọ nke nkpuchi. Ikuku gbara ya gburugburu nwere ike ịgbasa mgbe ikuru ume na gas nwere ike ikupụ mgbe a na-ekupụ.
Rịba ama: pipeline ndị a kwụsịrị ma ọ bụ ọnụ ọgụgụ ikuku oxygen dị ala ga-eme ka onye ọrịa ahụ nweta ikuku oxygen zuru oke ma na-eku ume ọzọ carbon dioxide. Ya mere, ekwesịrị itinye nlebara anya na nleba anya n'ezie na nhazi oge nke nsogbu ọ bụla bilitere.
Uru nke oxygen na ihe nkpuchi nkịtị
Enweghị mgbakasị ahụ, maka ndị ọrịa na-eku ume ọnụ
Nwere ike na-enye ume ikuku oxygen na-adịgide adịgide
Mgbanwe n'ụkpụrụ iku ume anaghị agbanwe mkpokọta ikuku oxygen sitere n'ike mmụọ nsọ
Ọ nwere ike ime ka ikuku oxygen dị jụụ, na-eme ka obere iwe na mucosa imi
Gas dị elu nwere ike ịkwalite mkpochapụ nke carbon dioxide na-ekupụrụ n'ihe mkpuchi, ọ dịghịkwa n'ezie ikuku ikuku carbon dioxide ugboro ugboro.
Venturi mkpuchi ikuku oxygen
Ihe mkpuchi Venturi na-eji ụkpụrụ agwakọta jet na-agwakọta ikuku ikuku na oxygen. Site n'ịgbanwe nha ikuku oxygen ma ọ bụ oghere ikuku, a na-emepụta gas agwakọta nke Fio2 achọrọ. Ala nke ihe mkpuchi Venturi nwere ntinye nke agba dị iche iche, na-anọchite anya oghere dị iche iche.
IHE: Ihe mkpuchi Venturi bụ nke onye nrụpụta nwere koodu agba, yabụ achọrọ nlekọta pụrụ iche iji tọọ ọnụego ikuku oxygen nke ọma dịka akọwapụtara.
High eruba imi cannula usoro
Na-enye oxygen na ọsọ ọsọ gafere 40L/min, na-emeri ikuku oxygen na-ezughị ezu nke cannulas nasal nkịtị na-akpata na-akpata n'ihi njedebe ọnụego. A na-ekpo ọkụ na ikuku oxygen na iru mmiri iji gbochie ahụ erughị ala ndị ọrịa na mmerụ ahụ nke njedebe nke afọ. Ọkpụkpụ imi na-asọ asọ na-emepụta nrụgide nkwụsị njedebe dị mma. Ọ na-ebelata atelectasis ma na-abawanye ikike fọdụrụnụ na-arụ ọrụ, na-eme ka ọrụ iku ume na-ebelata mkpa nke intubation endotracheal na ikuku ventilashion.
Usoro ọrụ: nke mbụ, jikọọ tube oxygen na pipeline oxygen ụlọ ọgwụ, jikọọ tube ikuku na ọkpọkọ ikuku nke ụlọ ọgwụ, dozie ntinye oxygen achọrọ na igwe ikuku oxygen, ma gbanwee ọnụego na-asọba na mita mita iji gbanwee elu. -mmiri na-asọ asọ A na-ejikọta catheter na sekit iku ume iji hụ na ikuku zuru oke site na mgbochi imi. Kwe ka gas kpoo ọkụ na iru mmiri tupu ịkagbu onye ọrịa, na-etinye plọg imi n'oghere imi ma chekwaa cannula (ọnụ ya ekwesịghị mechie imi imi kpamkpam)
Rịba ama: Tupu ị na-eji cannula imi na-eru elu na onye ọrịa, ekwesịrị ịtọ ya dịka ntuziaka onye nrụpụta ma ọ bụ n'okpuru nduzi nke ọkachamara.
Kedu ihe kpatara eji humidification mgbe ị na-etinye oxygen?
Oxygen ahụike bụ oxygen dị ọcha. Gas akọrọ na enweghị mmiri. Igwe ikuku oxygen kpọrọ nkụ ga-akpasu onye ọrịa ahụ iwe, na-ebute ahụ erughị ala nke onye ọrịa ngwa ngwa, na ọbụna mebie mucosal. Ya mere, iji zere ime nke a, ọ dị mkpa ka a na-eji karama humidification mee ihe mgbe ị na-enye oxygen.
Kedu mmiri ekwesịrị ịgbakwunye na karama humidification?
Mmiri iru mmiri kwesịrị ịbụ mmiri dị ọcha ma ọ bụ mmiri maka ịgba ntụtụ, ma nwee ike jupụta na mmiri esi mmiri oyi ma ọ bụ mmiri distilled.
Kedu ndị ọrịa chọrọ ọgwụgwọ oxygen ogologo oge?
Ka ọ dị ugbu a, ndị mmadụ na-ewere oxygen na-adịte aka na-agụnye ndị ọrịa nwere hypoxia na-adịghị ala ala nke enweghi ike ime ka obi na-adịghị mma, dị ka ndị ọrịa nwere etiti oge na njedebe COPD, njedebe njedebe interstitial pulmonary fibrosis na ụkọ ventricular ekpe na-adịghị ala ala. Ndị agadi na-ebutekarị ọrịa ndị a.
Nhazi eruba oxygen
Obere eruba ikuku oxygen iku ume ikuku oxygen 25-29%,1-2L/min, Kwesịrị ekwesị maka ndị ọrịa nwere hypoxia na-ejikọta ya na njigide carbon dioxide, dị ka ọrịa na-adịghị ala ala obstructive pulmonary, type II respiratory failure, cor pulmonale, pulmonary edema, postoperative ndị ọrịa, ndị ọrịa nwere ujo, coma ma ọ bụ ọrịa ụbụrụ, wdg.
Ntinye ume iku ume oxygen na-erute ọkara 40-60%, 3-4L/min, dabara maka ndị ọrịa nwere hypoxia na enweghị njigide carbon dioxide
Ikuku ikuku oxygen na-erute elu nwere ntinye ikuku oxygen nke karịrị 60% na karịa 5L / min.. Ọ dị mma maka ndị ọrịa nwere oke hypoxia mana ọ bụghị njide carbon dioxide. Dị ka nnukwu iku ume na iku ume njide, ọrịa obi ọmụmụ nwere shunt aka nri gaa n'aka ekpe, nsị carbon monoxide, wdg.
Kedu ihe kpatara ịchọrọ oxygen mgbe ịwachara ahụ?
Anesthesia na mgbu nwere ike ịkpata mgbochi iku ume n'ụzọ dị mfe na ndị ọrịa wee bute hypoxia, yabụ onye ọrịa kwesịrị inye oxygen iji mee ka ọbara oxygen dị onye ọrịa dịkwuo elu na saturation, kwalite ọnya ọnya onye ọrịa, ma gbochie mmebi nke ụbụrụ na mkpụrụ ndụ myocardial. Wepu mgbu mgbu onye ọrịa gachara
Kedu ihe kpatara ịhọrọ iku ume ikuku oxygen dị ala n'oge ọgwụgwọ oxygen maka ndị ọrịa ngụgụ na-adịghị ala ala?
N'ihi na ọrịa na-adịghị ala ala nke na-egbochi akpa ume bụ nsogbu ikuku ventilashị nke na-adịgide adịgide na-akpata site na mmachi ikuku, ndị ọrịa nwere ogo dị iche iche nke hypoxemia na njide carbon dioxide. Dị ka ụkpụrụ inye oxygen si dị “carbon dioxide onye ọrịa Mgbe obere akụkụ nke ikuku carbon dioxide na-ebili, ekwesịrị inye ume ikuku oxygen dị ntakịrị; mgbe obere nrụgide nke carbon dioxide bụ ihe nkịtị ma ọ bụ belata, enwere ike inye ume ikuku oxygen dị elu.”
Kedu ihe kpatara ndị ọrịa nwere mmerụ ụbụrụ ji ahọrọ ọgwụgwọ oxygen?
Usoro ọgwụgwọ oxygen nwere ike inye aka melite mmetụta ọgwụgwọ nke ndị ọrịa nwere ụbụrụ ụbụrụ, na-akwalite mgbake nke ọrụ akwara ozi, meziwanye edema cell nerve na mmeghachi omume mkpali, belata mmebi nke mkpụrụ ndụ akwara site na ihe ndị na-egbu egbu dị ka oxygen free radicals, ma mee ngwa ngwa mgbake nke mebiri emebi. anụ ahụ ụbụrụ.
Gịnị mere oxygen na-egbu?
“Nsi” na-ebute site n'ikuku ikuku oxygen karịrị mkpa anụ ahụ
Mgbaàmà nke nsị oxygen
A na-egosipụtakarị nsị oxygen na mmetụta ọ na-enwe na ngụgụ, na-enwe mgbaàmà dị ka edema pulmonary, ụkwara, na mgbu obi; Nke abuo, o nwekwara ike igosi dị ka ahụ erughị ala anya, dị ka nhụjuanya anya ma ọ bụ mgbu anya. N'ọnọdụ ndị siri ike, ọ ga-emetụta usoro ụjọ ahụ ma na-ebute nsogbu akwara ozi. Na mgbakwunye, iku ume ikuku oxygen nwere ike igbochi iku ume gị, mee ka njide iku ume, ma bụrụ ihe na-eyi ndụ egwu.
Ọgwụgwọ nke ikuku oxygen
Mgbochi dị mma karịa ọgwụgwọ. Zere ọgwụgwọ ikuku oxygen na-adịte aka. Ozugbo nke a mere, buru ụzọ belata mkpokọta oxygen. A chọrọ nlebara anya pụrụ iche: ihe kachasị mkpa bụ ịhọrọ n'ụzọ ziri ezi na ịchịkwa mkpokọta oxygen.
Ikuku oxygen ugboro ugboro ọ ga-ebute ịdabere na ya?
Ee e, oxygen dị mkpa maka ahụ mmadụ na-arụ ọrụ mgbe niile. Ebumnuche nke iku ume oxygen bụ imeziwanye ikuku oxygen nke anụ ahụ. Ọ bụrụ na ọnọdụ hypoxic dị mma, ị nwere ike ịkwụsị iku ume ikuku oxygen ma ọ gaghị enwe ntụkwasị obi.
Kedu ihe kpatara iku ume oxygen na-akpata atelectasis?
Mgbe onye ọrịa na-ekuba ikuku oxygen dị elu, a na-edochi nnukwu nitrogen na alveoli. Ozugbo enwere mgbochi nke bronchi, ikuku oxygen dị na alveoli nke o nwere ga-abanye ngwa ngwa site n'ọbara nke na-ekesa akpa ume, na-ebute iku ume atelectasis. A na-egosipụta ya site na mgbakasị ahụ, iku ume na nkụchi obi. Mee ngwa ngwa, ọbara mgbali elu na-ebili, mgbe ahụ ị nwere ike ịnwe ike iku ume na coma.
Usoro mgbochi: Were ume miri emi iji gbochie nzuzo igbochi ụzọ ikuku
Anụ ahụ fibrous retrolental ọ ga-amụba ka ikuku oxygen kuruchara ya?
A na-ahụ mmetụta a naanị na ụmụ amụrụ ọhụrụ, ọ na-adịkarịkwa na ụmụ ọhụrụ akabeghị aka. Ọ na-abụkarị n'ihi vasoconstriction retinal, retinal fibrosis, na n'ikpeazụ na-eduga n'ìsì na-apụghị ịgbagha agbagha.
Usoro mgbochi: Mgbe ụmụ amụrụ ọhụrụ na-eji ikuku oxygen, a ghaghị ịchịkwa ntinye oxygen na oge iku ume oxygen
Kedu ihe bụ ịda mbà n'obi nke iku ume?
Ọ na-adịkarị na ndị ọrịa nwere ụdị iku ume iku ume II. Ebe ọ bụ na nrụgide akụkụ nke carbon dioxide anọwo n'ogo dị elu ruo ogologo oge, ebe ikuku na-eku ume enwekwaghị mmetụta ya na carbon dioxide. Nke a bụ ọnọdụ ebe a na-edobe ụkpụrụ iku ume site na mkpali nke chemoreceptors peripheral site na hypoxia. Ọ bụrụ na nke a emee Mgbe a na-enye ndị ọrịa ikuku oxygen dị elu ka ha kukuo, a ga-ebelata mmetụta na-akpali akpali nke hypoxia na iku ume, nke ga-eme ka ịda mbà n'obi nke ebe iku ume dịkwuo njọ na ọbụna mee ka njide iku ume.
Usoro mgbochi: Nye uche dị ala, ikuku oxygen na-aga n'ihu na-erughi ala (ngwunye oxygen 1-2L / min) nye ndị ọrịa nwere ọdịda iku ume II ka ọ nọgide na-eku ume nkịtị.
Kedu ihe kpatara ndị ọrịa na-arịa ọrịa siri ike kwesịrị iji ezumike n'oge ikuku oxygen na-eru eru?
Maka ndị nwere ọnọdụ dị oke egwu na nnukwu hypoxia, enwere ike inye ikuku oxygen na-erute na 4-6L / min. Ọnụnọ oxygen a nwere ike iru 37-45%, mana oge ekwesịghị gafere 15-30 nkeji. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, jiri ya ọzọ kwa nkeji 15-30 ọ bụla.
N'ihi na ebe iku ume nke ụdị onye ọrịa a adịghị enwe mmetụta nke mkpali nke njigide carbon dioxide n'ime ahụ, ọ na-adabere na oxygen hypoxic iji kpalie chemoreceptors nke aortic aortic na carotid sinus iji nọgide na-eku ume site na ntụgharị uche. Ọ bụrụ na enyere onye ọrịa ahụ ikuku oxygen dị elu, ọnọdụ hypoxic Mgbe a tọhapụrụ ya, mkpali ume iku ume site na ahụ aortic na carotid sinus na-adalata ma ọ bụ na-apụ n'anya, nke nwere ike ibute apnea ma tinye ndụ n'ihe egwu.
Oge nzipu: Ọkt-23-2024