Ị maara maka ikuru ikuku oxygen?

Ikpe na nhazi nke Hypoxia

Kedu ihe kpatara hypoxia?

Oxygen bụ isi ihe na-akwado ndụ. Mgbe anụ ahụ na-enwetaghị oxygen zuru oke ma ọ bụ na-esiri ya ike iji oxygen, na-ebute mgbanwe na-adịghị mma na ọrụ metabolic nke anụ ahụ, ọnọdụ a na-akpọ hypoxia.

Ndabere maka ikpe hypoxia

 

未标题-1

 

Hypoxia ogo na mgbaàmà

2

Nhazi nke hypoxia

Nhazi nke hypoxia ọbara mgbali elu nke oxygen ikuku oxygen saturation Ọdịiche nke oxygen arteriovenous Ihe na-akpatakarị
ọnọdụ hypoxia ↓ na N
Obere ikuku oxygen n'ime ikuku ikuru ume, arụghị ọrụ nke iku ume n'èzí, venous shunt into arteries, wdg. A na-ahụkarị na ọrịa na-adịghị ala ala obstructive pulmonary ọrịa na ọrịa obi a mụrụ dị ka tetralogy of Fallot.
hypoxia ọbara N N
Mbelata ma ọ bụ ihe ngbanwe nke hemoglobin, dị ka anaemia, nsi carbon monoxide, na methemoglobinemia.
hypoxia ọbara ọbara
N N Ọ na-ebute ya site na mbelata ọbara nke anụ ahụ na mbelata ikuku oxygen, nke a na-ahụkarị na nkụda obi,

ujo, wdg.

hypoxia nhazi
N N ↑ ma ọ bụ ↓
Ihe kpatara ya site na iji oxygen na-eme ihe na-adịghị mma site na mkpụrụ ndụ anụ ahụ, dị ka nsị cyanide.

 

Oxygen inhalation ọgwụgwọ na nzube ya

N'okpuru ọnọdụ nkịtị, ndị ahụike na-ekuku ikuku nke ọma ma na-eji oxygen dị na ya iji nọgide na-enwe mkpa metabolic. Mgbe ọrịa ma ọ bụ ụfọdụ ọnọdụ na-adịghị mma na-eduga na hypoxia n'ime ahụ, a ghaghị iji ụfọdụ ngwá ọrụ na-enye onye ọrịa oxygen, na-amụba nrụgide akụkụ oxygen nke arterial (PaO2) na saturation oxygen (SaO2), meziwanye hypoxia, kwalite metabolism, na ịnọgide na-adị ndụ. Ihe omume.

Uru nke ikuku oxygen

  • Na-ebelata angina pectoris ma gbochie myocardial infarction
  • Gbochie ọnwụ mberede site na ọrịa obi obi
  • Ezi ọgwụgwọ maka ụkwara ume ọkụ
  • Na-agwọ ọrịa emphysema nke ọma, ọrịa obi akpa ume, na bronchitis na-adịghị ala ala
  • Oxygen inhalation nwere mmetụta ọgwụgwọ inyeaka na ọrịa shuga: nchọpụta ugbu a na-egosi na ọrịa shuga na-ejikọta ya na enweghị oxygen nke anụ ahụ. Ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga na-ebelata oke nrụgide capillary, na mkpụrụ ndụ anụ ahụ enweghị ike nweta oxygen zuru oke, nke na-eduga na mmebi nke ọrụ cell na metabolism metabolism. Ya mere, mmejuputa usoro ọgwụgwọ oxygen maka ndị na-arịa ọrịa shuga adọtala uche nke obodo ahụike.
  • Ikuku oxygen nwere ike ịrụ ọrụ nlekọta ahụike n'ahụ ndị nwere ahụike: mmetọ ikuku, iji ntụ oyi ikuku eme ihe, iku ume ikuku oxygen mgbe niile nwere ike ime ka usoro iku ume dị ọcha, melite ọrụ akụkụ ahụ dị n'ime, mee ka ahụ ahụ dịkwuo mma, na igbochi ọrịa dị iche iche.

Kedu ihe nhazi ọgwụgwọ oxygen?

  • Ngwunye ikuku oxygen dị elu (5-8L / min): A na-eji ya maka ọdịda iku ume dị ukwuu dị ka iku ume na njide obi, nnukwu nsogbu iku ume, nnukwu nsị (dị ka nsị carbon monoxide ma ọ bụ nsị gas) ịda mbà n'obi iku ume, wdg, ebe. A ghaghị iji nnukwu ntinye ma ọ bụ oxygen dị ọcha mee ihe kwa sekọnd ọ bụla maka nnapụta, ma ọ dịghị mma maka iji ogologo oge mee ihe. iji gbochie nsị oxygen ma ọ bụ nsogbu ndị ọzọ.
  • Ọkpụkpụ oxygen na-enye ume (3-4L / min): Ọ dị mma maka ndị ọrịa nwere anaemia, ụkọ obi, ujo, wdg ndị na-enweghị ihe mgbochi siri ike na ntinye nke oxygen inhaled.
  • Obere ikuku oxygen dị ala (1-2L / min): A na-ejikarị maka bronchitis na-adịghị ala ala, emphysema, ọrịa obi akpa ume, wdg, nke a makwaara dị ka ọrịa na-adịghị ala ala obstructive pulmonary. Oke ikuku oxygen dị elu nwere ike ime ka mkpali reflex nke carotid sinus banye na etiti iku ume, si otú a na-ebelata ikuku ikuku na ime ka njide carbon dioxide dịkwuo njọ. kwere omume. Ya mere, ekwesịrị iji ikuku oxygen jiri nlezianya mee ihe, a na-ejikarị ikuku oxygen na-aga n'ihu na-etinye uche na ya.

Ọnụnọ nke ikuku oxygen na ikuku oxygen

Oxygen ntinye uche: Oke oxygen dị na ikuku. Ọnụnọ oxygen na ikuku ikuku nkịtị bụ 20.93%

  • Oxygen itinye uche dị ala <35%
  • Oxygen ntinye uche dị ala 35% -60%
  • Ọnụnọ oxygen dị elu> 60%

Oxygen eruba: na-ezo aka na-emegharị ikuku oxygen maka ndị ọrịa, unit L / min.

Ntughari ntinye ikuku oxygen

  • Cannula imi, mgbachi imi: Ntinye oxygen (%) = 21 + 4X ikuku oxygen (L / min)
  • Nkpuchi ikuku oxygen (meghere na mechiri emechi): ọnụego eruba ga-adịrịrị karịa 6 L / min
  • Mfe iku ume: ikuku oxygen na-eru 6 L/min, ikuku oxygen na-ekuru ihe dịka 46%-60%
  • Ventilator: Oxygen ntinye uche = 80X ikuku oxygen (L/min) / ventilashion olu + 20

Nhazi nke ọgwụgwọ oxygen-Dịka usoro inye oxygen si dị

3

 

4

 

5
Ihe ị ga-achọpụta mgbe ị na-eji oxygen

  • Ojiji oxygen n'enweghị nsogbu: Mejuputa "mgbochi anọ" nke ọma: mgbochi ala ọma jijiji, mgbochi ọkụ, mgbochi okpomọkụ, na mgbochi mmanụ. Ọ dịkarịa ala mita 5 site na stovu na 1 mita site na ikpo ọkụ. Enweghị ike iji oxygen mee ihe. Mgbe ihe nrịbama dị na nlele nrụgide bụ 5kg / cm2, enweghị ike iji ya ọzọ.
  • Na-agbaso usoro oxygen na-arụ ọrụ nke ọma: Mgbe ị na-eji oxygen, ị ga-ebu ụzọ were ya. Mgbe ị na-akwụsị, buru ụzọ bupụ catheter ma gbanyụọ oxygen. Mgbe ị na-agbanwe ọsọ ọsọ n'etiti etiti, ị kwesịrị ị kewapụ oxygen na catheter imi na mbụ, gbanwee ọnụego eruba tupu ị jikọọ.
  • Leba anya na mmetụta nke iji oxygen na-eme: a na-ebelata cyanosis, obi na-adị nwayọọ karịa ka ọ dị na mbụ, a na-ebelata dyspnea, ọnọdụ uche na-eme ka ọ dịkwuo mma, na ọnọdụ dị iche iche na-egosi nyocha ọbara gas, wdg.
  • Gbanwee cannula imi na mmiri iru mmiri kwa ụbọchị (1/3-1/2 jupụtara na mmiri distilled ma ọ bụ igba ogwu)
  • Gbaa mbọ hụ na iji ihe mberede eme ihe: ikuku oxygen cylinders na-ejighị ma ọ bụ nke efu kwesịrị ka ejiri akara “zuru ezu” ma ọ bụ “efu” kwụgide ya n'otu n'otu.

Isi ihe kpachara anya maka ikuru ikuku oxygen

  • Leruo anya nke ọma mmetụta ọgwụgwọ oxygen na-enwe: Ọ bụrụ na mgbaàmà dị ka dyspnea na-ebelata ma ọ bụ dị jụụ, na nkụda mmụọ na-adịkarị ma ọ bụ dị nso na nkịtị, ọ na-egosi na ọgwụgwọ oxygen dị irè. Ma ọ bụghị ya, ekwesịrị ịchọta ihe kpatara ya ma mee ya n'oge.
  • E kwesịghị inye oxygen na-etinye uche dị elu ruo ogologo oge. A na-ekwenyekarị na ọ bụrụ na ikuku oxygen dị> 60% ma na-aga n'ihu karịa awa 24, nsị oxygen nwere ike ime.
  • Maka ndị ọrịa nwere nnukwu ọgbaghara nke ọrịa mgbochi na-adịghị ala ala, a na-achịkwakwa (ya bụ obere itinye uche na-aga n'ihu) ikuku oxygen n'ozuzu.
  • Lezienụ anya na ikpo ọkụ na iru mmiri: Idebe okpomọkụ nke 37 Celsius C na iru mmiri nke 95% ruo 100% na traktị iku ume bụ ọnọdụ dị mkpa maka ọrụ mkpochapụ nkịtị nke sistemu mucociliary.
  • Gbochie mmetọ na mgbochi ọwa mmiri: Ekwesịrị ịgbanwe ihe na ihicha ma sachaa ya mgbe niile ka ọ ghara ibute ọrịa. Ekwesịrị ịlele catheters na ihe mgbochi imi n'oge ọ bụla iji hụ ma ọ bụrụ na egbochiri ha site na nzuzo ma dochie ha n'oge iji hụ na ọgwụgwọ oxygen dị irè ma dị mma.

Ụkpụrụ maka mgbochi na ọgwụgwọ nke mgbagwoju anya nke ikuku oxygen

Mgbagwoju anya 1: nzuzo iku ume kpọrọ nkụ

Mgbochi na ọgwụgwọ: Oxygen na-esi na ngwaọrụ na-enye oxygen na-akọrọ. Mgbe ikuru ume, ọ nwere ike kpoo mucosa iku ume ma mee ka ihe nzuzo ahụ kpọọ nkụ ma sie ike ịpụpụ. Ekwesịrị ịtinye mmiri a kpụkọrọ akpụkọ na karama iru mmiri ahụ, a ga-agbakwunyekwa mmiri a na-ekpo ọkụ iji mee ka ikuku oxygen na-ekpori ndụ.

Mgbagwoju anya 2: ịda mbà n'obi nke iku ume

Mgbochi na ọgwụgwọ: N'oge hypoxemia, mbelata na PaO2 nwere ike kpalie chemoreceptors peripheral, na-atụgharị uche na etiti iku ume, na ịbawanye ikuku ikuku. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ na-adabere na mkpali a na-emegharị anya iji nọgide na-eku ume ogologo oge (dị ka ndị ọrịa nwere ọrịa obi na-arịa ọrịa obi na ụdị II iku ume iku ume), iku ume dị elu nke oxygen nwere ike iwepụ usoro ntụgharị uche a, gbochie iku ume na mberede, na ọbụna mee ka iku ume kwụsị. . Ya mere, ọ dị mkpa ịnye obere ikuku oxygen na-achịkwa nke ọma ma nyochaa mgbanwe na PaO2 iji nọgide na-enwe PaO2 onye ọrịa na 60mmHg.

Mgbagwoju anya 3: absorptive atelectasis

Mgbochi na ọgwụgwọ: Mgbe onye ọrịa gbasasịrị ikuku oxygen dị elu, a na-edochi nnukwu nitrogen na alveoli. Ozugbo egbochiri bronchus, ikuku oxygen dị na alveoli nwere ike ịbanye ngwa ngwa site n'ọbara na-ekesa, na-eme ka alveoli daa ma kpatara atelectasis. Ya mere, igbochi iku ume bụ isi. Usoro gụnyere ịgba ume ka ndị ọrịa na-eku ume na ụkwara, na-eme ka mwepụ sputum dị ike, na-agbanwe ọnọdụ ahụ ugboro ugboro, na ibelata mkpokọta oxygen (<60%). Enwere ike igbochi ndị ọrịa na ikuku ventilashị site n'ịgbakwunye nrụgide njedebe njedebe dị mma (PEEP).

Mgbagwoju anya 4: hyperplasia anụ ahụ fibrous retrolental

Mgbochi na ọgwụgwọ: Mgbe ejiri oxygen na-etinye uche dị elu, oke ikuku oxygen nke akụkụ ahụ (PaO2 ruru ihe karịrị 140mmHg) bụ isi ihe dị ize ndụ maka ịkpata hyperplasia anụ ahụ retrolental fibrous n'ime ụmụ amụrụ ọhụrụ (karịsịa ụmụ ọhụrụ akabeghị aka). Ya mere, ikuku oxygen nke ụmụ amụrụ ọhụrụ kwesịrị ịchịkwa nke ọma n'okpuru 40%, na oge ikuku oxygen kwesịrị ịchịkwa.

Mgbagwoju anya nke ise: Oxygen nsi

Ngosipụta ụlọ ọgwụ:

  • Mgbaàmà nke nsị oxygen nke akpa ume: mgbu azụ azụ, ụkwara akọrọ na dyspnea na-aga n'ihu, belata ikike dị mkpa.
  • Mgbaàmà nke nsi ikuku oxygen nke ụbụrụ: nhụsịrị anya na ntị ntị, ọgbụgbọ, nhụsianya, syncope na mgbaàmà akwara ndị ọzọ. N'ọnọdụ ndị siri ike, coma na ọnwụ nwere ike ime.
  • Ngosipụta nke nsị oxygen anya: atrophy retinal. Ọ bụrụ na ụmụ ọhụrụ akabeghị aka were oxygen ruo ogologo oge n'ime incubator, retina ga-enwe nnukwu oghere arịa ọbara, ntinye fibroblast, na mmụba nke eriri azụ azụ, nke nwere ike ibute ìsì.

Oge nzipu: Nov-21-2024