"N'ime ọgwụ nlekọta dị oke egwu, hypoxemia dị jụụ na-anọgide dị ka ihe ngosi ụlọ ọgwụ a na-aghọtaghị nke ọma na-enwe mmetụta dị njọ. Ihe e ji mara site na ikuku oxygen na-enweghị dyspnea (nke a na-akpọ 'silent hypoxia'), ihe ngosi a dị egwu na-eje ozi dị ka ihe ngosi dị egwu nke ọdịda iku ume na-abịa. ka oyi baa, COVID-19, na ọnọdụ akpa ume na-adịghị ala ala, akwụkwọ akụkọ New England Journal of Medicine gosipụtara na nso nso a 'mgbagwoju anya nke ụlọ ọgwụ' - ebe mbọ iku ume nkịtị na-ekpuchi ụkọ oxygen na-akpata ọdachi, na-achọ ịmụrụ anya ụlọ ọgwụ na nleba anya mgbanwe usoro.
Kedu ihe bụ hypoxemia?;
"Hypoxemia, nke a kọwara dị ka ụkọ ihe gbasara ọrịa nke saturation oxygen na ọbara arterial (PaO2 <80 mmHg na oke osimiri na ndị okenye), na-ebilite mgbe nrụgide na-adaba n'okpuru afọ na-agbanwe agbanwe normative thresholds (AARC Clinical Practice Guideline 2021) .
- Mgbagwoju anya ikuku / perfusion: Ndị ọrịa oyi baa siri ike nwere infiltrates alveolar na-emebi ikike mgbasa.
- Usoro cardiogenic: Ndị otu mgbada obi aka ekpe/ aka nri na-egosipụta edema akpa ume na-akpata nrụgide (PCWP> 18 mmHg)
- Nkwekọrịta Neuromuscular: Ndị na-ahụ maka ụmụaka nwere musculature intercostal na-emepe emepe na ndị okenye nwere ọrụ diaphragmatic.
- Mkpughe na-adịghị ala ala: Ndị na-aṅụ sịga na-egosipụta mgbanwe nku ume nhazi (emphysema, COPD-GOLD ogbo ≥2)
- Ihe na-akpata Iatrogenic: Ndị ọrịa na-arụ ọrụ na-enwe nkụda mmụọ na-akpata opioid (RR <12 / min) na atelectasis
N'ụzọ doro anya, 38% nke ndị ọrịa ịwa ahụ thoracic na-etolite hypoxemia n'ime 24h post-extubation (ASA Closed Claims Data 2022), na-egosi mkpa ọ dị ịnọgide na-enyocha pulse oximetry n'ime ndị a."
Kedu ihe ize ndụ nke hypoxemia?
Dabere na ọnụ ọgụgụ ụlọ ọgwụ, ọnụọgụ ọnwụ nke ndị ọrịa nwere nnukwu hypoxemia nwere ike iru 27%, na n'ọnọdụ ndị ka njọ, ọnụọgụ ọnwụ nwere ike iru karịa 50%. Ọ bụrụ na emeghị ihe n'oge kwesịrị ekwesị n'oge mmalite nke ọrịa ahụ, ọ ga-abụ na ọ ga-esi na ya pụta.
- Mmetụta na ụbụrụ: Mgbe ọkwa oxygen na-adaba (hypoxemia), ụbụrụ na-enweta oxygen. Nke a nwere ike ịkpalite mgbaàmà ozugbo dị ka isi ọwụwa na-adịgide adịgide, dizziness mberede, na nkwụsịtụ ebe nchekwa. Ọ bụrụ na a naghị agwọta ya, agụụ ikuku oxygen na-adịte aka nwere ike imebi mkpụrụ ndụ ụbụrụ, nke nwere ike ibute ọrịa strok kpatara n'ihi mmụba ọbara egbochiri (infarction ụbụrụ) ma ọ bụ arịa ọbara gbawara agbawa (hemorrhage cerebral). Ịmata ihe ịrịba ama ịdọ aka ná ntị ndị a n'oge dị oké mkpa iji gbochie mmebi akwara ozi na-adịgide adịgide.
- Mmetụta na obi: Mgbe obi na-enwetaghị oxygen zuru oke, ọ na-agbasi mbọ ike ịgbapụta nke ọma. Nsogbu a nwere ike ịkpalite akara ịdọ aka ná ntị dị ka nkụchi obi ọsọ ọsọ ma ọ bụ oge ọ bụla, njigide obi (angina), na ike ọgwụgwụ pụrụ iche. Ka oge na-aga, ụkọ oxygen na-adịghị agwọ ọrịa nwere ike ime ka akwara obi ghara ịda mbà, nke nwere ike ịkpata nsogbu ndị na-eyi ndụ egwu dị ka nkụda mmụọ obi, ebe obi enweghị ike ịkwado mkpa anụ ahụ.
- Mmetụta na ngụgụ: Obere ikuku oxygen na-amanye ngụgụ ka ọ na-agbasi mbọ ike ka ọ na-aga n'ihu. Ka oge na-aga, nsogbu a nwere ike imebi ụzọ ikuku na anụ ahụ ngụgụ, na-abawanye ohere nke ịmalite nsogbu iku ume dị ka COPD (ọrịa na-adịghị ala ala obstructive pulmonary). N'ọnọdụ ndị siri ike, nkwụsị ikuku oxygen ogologo oge nwere ike ọbụna mee ka ọ daa mbà n'akụkụ aka nri nke obi ka ọ na-agbasi mbọ ike ịgbanye ọbara site na ngụgụ siri ike, ọnọdụ a maara dị ka cor pulmonale.
- Mmetụta ahụ dum: ụkọ oxygen na-adịghị ala ala na-eme ka akụkụ ahụ ọ bụla dị ka ụgbọ ala na-agba na obere mmanụ ụgbọala. Akụrụ na imeju na-eji nke nta nke nta na-arụ ọrụ nke ọma n'icha nsị, ebe usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-ebelata, na-eme ka ọrịa na-efe efe na-esiwanye ike ịlụ ọgụ. Ka oge na-aga, ụgwọ ikuku oxygen a na-agbachi nkịtị na-abawanye ohere nke mmebi akụkụ ahụ ma mee ka ahụ ghara ịdaba na nsogbu ahụ ike - site na ọrịa na-emekarị ruo n'ọnya akụkụ ahụ na-adịgide adịgide. Nke a na-eme nleba anya ọkwa oxygen n'oge dị oke mkpa maka igbochi nsogbu nke ọtụtụ akụkụ ahụ.
Kedu otu esi achọpụta ma ị nwere hypoxemia?
Ọkwa oxygen n'ọbara bụ ihe dị mkpa maka ịchọpụta ụkọ oxygen. N'ime ndị nwere ahụike, ọgụgụ nkịtị sitere na 95% ruo 100%. Ọkwa dị n'etiti 90-94% na-egosi ụkọ oxygen dị nro, nke nwere ike ọ gaghị egosi mgbaàmà doro anya. Mbelata ruo 80-89% na-egosi ụkọ oxygen na-agafeghị oke, na-ebutekarị iku ume ma ọ bụ mgbagwoju anya. Ọgụgụ dị n'okpuru 80% na-anọchite anya ọnọdụ mberede siri ike, ebe akụkụ ahụ dị mkpa nwere ike imebi n'ihi oke agụụ oxygen na-achọ nlekọta ahụike ozugbo.
Kedu ka esi edobe saturation oxygen nkịtị n'ọbara?
- Mepee windo maka ikuku
Mee ka ikuku dị n'ime ụlọ nweta ume site na imepe windo kwa ụbọchị iji kesaa ikuku oxygen ọhụrụ. Maka nsonaazụ kacha mma, gaa na ogige ntụrụndụ ma ọ bụ mpaghara nwere oke okike na mpụga mpaghara ime obodo ka ị nweta ume miri emi na nke dị ọcha nke na-enyere aka ịgbanye ọkwa oxygen nke ahụ gị.
- Aerobics
Omume ikuku ikuku mgbe nile dị ka ịga ije ngwa ngwa, igwu mmiri, ma ọ bụ ịgba ígwè nwere ike ịkwalite mmụba ọbara na mgbasa oxygen. Họrọ nhọrọ ike dị ala dị ka aerobics mmiri ma ọ bụ ịgba mwe ọsọ nwayọ ma ọ bụrụ na ị dị ọhụrụ ịmega ahụ - mgbatị ahụ dị nro na-eme ka nnyefe oxygen dịkwuo mma mgbe ị na-ewuli ume ka oge na-aga.
- Usoro ọgwụgwọ oxygen n'ụlọ
Maka ndị mmadụ nwere ọnọdụ iku ume na-adịghị ala ala bụ ndị na-agbasi mbọ ike na ọkwa oxygen dị ala, iji ngwaọrụ oxygen ụlọ nwere ike inye aka ịnọgide na-enwe oxygenation kwesịrị ekwesị. Ndị dọkịta na-atụkarị aro ka ịmalite site na obere ikuku oxygen n'oge ụra ma ọ bụ ihe omume kwa ụbọchị - mgbe ejiri ya mee ihe dị ka a gwara ya, ọgwụgwọ a nwere ike imeziwanye ike ike, belata ume iku ume, ma kwado ịdị mma ụra.
Oge nzipu: Eprel-25-2025