Nkwarụ oche (W/C) bụ oche nwere wiil, nke a na-ejikarị eme ihe maka ndị nwere nkwarụ ọrụ ma ọ bụ nsogbu ije ije ndị ọzọ. Site na ọzụzụ nkwarụ oche, enwere ike ime ka mmegharị nke ndị nwere nkwarụ na ndị nwere nsogbu ije ije ka mma nke ukwuu, a pụkwara imeziwanye ikike ha ime ihe omume kwa ụbọchị na isonye na mmemme mmekọrịta ọha na eze. Agbanyeghị, ihe ndị a niile dabere na isi ihe dị mkpa: nhazi nke oche nkwagharị kwesịrị ekwesị.
Oche nkwagharị kwesịrị ekwesị nwere ike igbochi ndị ọrịa iri oke ike anụ ahụ, melite mmegharị ahụ, belata ịdabere na ndị ezinụlọ, ma mee ka mgbake zuru oke dị mfe. Ma ọ bụghị ya, ọ ga-akpata mmebi akpụkpọ ahụ, ọnya nrụgide, ọzịza nke ụkwụ ala abụọ, nkwarụ ọkpụkpụ azụ, ihe ize ndụ nke ịda, mgbu akwara na nkwụsịtụ, wdg nye ndị ọrịa.
1. Ihe ndị a na-eji agagharị agagharị nwere ike ime
① Mbelata dị ukwuu n'ọrụ ije ije: dịka nbibi ụkwụ, mgbawa ọkpụkpụ, mkpọnwụ na ihe mgbu;
② Agaghị aga ije dịka ndụmọdụ dọkịta si dị;
③ Iji oche nkwagharị eme njem nwere ike ime ka ihe omume kwa ụbọchị dịkwuo mma, mee ka ọrụ obi na akpa ume ka mma, ma melite ndụ dị mma;
④ Ndị nwere nkwarụ ụkwụ na ụkwụ;
⑤ Ndị agadi.
2. Nhazi nke oche nkwagharị
Dịka akụkụ dị iche iche mebiri emebi na ọrụ ndị fọdụrụ si dị, a na-ekewa oche nkwagharị n'ime oche nkwagharị nkịtị, oche nkwagharị eletrik na oche nkwagharị pụrụ iche. A na-ekewa oche nkwagharị pụrụ iche n'ime oche nkwagharị guzoro, oche nkwagharị dina ala, oche nkwagharị otu akụkụ, oche nkwagharị eletrik na oche nkwagharị asọmpi dịka mkpa dị iche iche si dị.
3. Ihe ndị a ga-eme mgbe ị na-ahọrọ oche nkwagharị.
Foto: Eserese nha paramita oche wiilụ a: elu oche; b: obosara oche; c: ogologo oche; d: elu ogwe aka; e: elu azụ ebe nchekwa
a Ogologo oche
Tụọ anya site na ikiri ụkwụ (ma ọ bụ ikiri ụkwụ) ruo na nsọtụ ahụ mgbe ị nọdụrụ ala, ma tinye 4cm. Mgbe ị na-etinye ihe nkwado ụkwụ, elu osisi ahụ kwesịrị ịdị ma ọ dịkarịa ala 5cm site n'ala. Ọ bụrụ na oche ahụ dị oke elu, a gaghị etinye oche nkwagharị n'akụkụ tebụl ahụ; ọ bụrụ na oche ahụ dị ala nke ukwuu, ọkpụkpụ ischial na-ebu oke ibu.
b Obosara oche
Tụọ anya dị n'etiti ike abụọ ahụ ma ọ bụ apata ụkwụ abụọ mgbe ị nọdụrụ ala, ma tinye 5cm, ya bụ, enwere oghere 2.5cm n'akụkụ nke ọ bụla mgbe ị nọdụrụ ala. Ọ bụrụ na oche ahụ dị warara nke ukwuu, ọ na-esiri ike ịrịgo na ịpụ na oche nkwagharị ahụ, a na-agbakọkwa ike ike na akwa apata ụkwụ; ọ bụrụ na oche ahụ dị oke obosara, ọ naghị adị mfe ịnọdụ ala nke ọma, ọ naghị adị mfe ịrụ ọrụ oche nkwagharị ahụ, ike na-agwụkwa aka elu, ọ na-esikwa ike ịbanye na ịpụ n'ọnụ ụzọ.
c Ogologo oche
Tụọ anya dị n'etiti azụ na azụ ruo n'akwara gastrocnemius nke nwa ehi mgbe ị nọdụrụ ala, wee wepụ 6.5cm site na nsonaazụ nha. Ọ bụrụ na oche ahụ dị mkpụmkpụ, ibu ya ga-adabakarị na ischium, mpaghara mpaghara ahụ na-enwekarị nrụgide dị ukwuu; ọ bụrụ na oche ahụ dị ogologo, ọ ga-apịachi mpaghara popliteal, na-emetụta mgbasa ọbara mpaghara, ma na-akpasu akpụkpọ ahụ iwe n'ebe a ngwa ngwa. Maka ndị ọrịa nwere apata ụkwụ dị mkpụmkpụ ma ọ bụ nkwonkwo úkwù na ikpere, ọ ka mma iji oche dị mkpụmkpụ.
d Ogologo ogwe aka
Mgbe ị nọdụrụ ala, ogwe aka elu ahụ kwụ ọtọ, a na-etinyekwa ogwe aka ahụ n'elu ihe nkwado aka. Tụọ elu ya site n'elu oche ruo n'ọnụ ala nke ogwe aka ahụ ma tinye 2.5cm. Ogologo ihe nkwado aka kwesịrị ekwesị na-enyere aka idobe ọnọdụ ahụ na nguzozi ziri ezi, ọ nwekwara ike itinye aka elu n'ọnọdụ dị mma. Ọ bụrụ na ihe nkwado aka ahụ dị oke elu, a na-amanye ogwe aka elu ibuli elu ma na-enwekarị ike ọgwụgwụ. Ọ bụrụ na ihe nkwado aka ahụ dị ala, ahụ elu kwesịrị ịrọgharị n'ihu iji nọgide na-enwe nguzozi, nke na-adịghị naanị ike ọgwụgwụ, kamakwa ọ nwere ike imetụta iku ume.
e Elu azụ azụ
Ka azụ dị elu, otú ahụ ka ọ na-adịkwu mma, otú ahụ ka azụ dị ala, otú ahụ ka ọ na-agagharị nke elu ahụ na aka dị elu. Ihe a na-akpọ azụ dị ala bụ ịtụ anya site na oche ruo na ogwe aka (otu ma ọ bụ aka abụọ ahụ gbatịrị n'ihu), ma wepụ 10cm site na nsonaazụ a. Ebe nchekwa azụ dị elu: tụọ ogologo ya n'ezie site na oche ruo ubu ma ọ bụ azụ isi.
Ohiri isi oche
Maka nkasi obi na igbochi mmerụ ahụ nrụgide, a ga-etinye ohiri isi oche n'elu oche ahụ. Enwere ike iji roba ụfụfụ (5-10cm ọkpụrụkpụ) ma ọ bụ ohiri isi gel. Iji gbochie oche ahụ imikpu, enwere ike itinye plywood dị ọkpụrụkpụ 0.6cm n'okpuru ohiri isi oche ahụ.
Akụkụ ndị ọzọ nke oche nkwagharị
E mere ya iji gboo mkpa ndị ọrịa pụrụ iche, dị ka ịbawanye elu aka ahụ, ịgbatị brek, ngwaọrụ na-egbochi ịma jijiji, ngwaọrụ mgbochi ịmịpụ, ihe nkwado aka etinyere n'elu ihe nkwado aka, na tebụl oche nkwagharị maka ndị ọrịa iri nri na ide ihe.
4. Mkpa dị iche iche maka oche nkwagharị maka ọrịa na mmerụ ahụ dị iche iche
① Maka ndị ọrịa hemiplegic, ndị ọrịa nwere ike ịnọgide na-anọdụ ala mgbe a na-elekọtaghị ha ma ọ bụ na-enweghị nchekwa nwere ike ịhọrọ oche nkwagharị nkịtị nke nwere oche dị ala, ebe a na-ewepụ ụkwụ na ebe a na-edebe ụkwụ ka ụkwụ ahụ dị mma wee metụ ala nke ọma ma nwee ike ijikwa oche nkwagharị ahụ site na aka elu na ala dị mma. Maka ndị ọrịa nwere nguzozi na-adịghị mma ma ọ bụ nsogbu nghọta, ọ dị mma ịhọrọ oche nkwagharị nke ndị ọzọ na-akwali, ndị chọrọ enyemaka n'aka ndị ọzọ iji bufee kwesịrị ịhọrọ ebe a na-edebe ogwe aka nke a na-ewepụ.
② Maka ndị ọrịa nwere quadriplegia, ndị ọrịa nwere C4 (C4, akụkụ nke anọ nke eriri azụ cervical) na karịa nwere ike ịhọrọ oche nkwagharị eletrik nke pneumatic ma ọ bụ nke agba na-achịkwa ma ọ bụ oche nkwagharị nke ndị ọzọ na-akwali. Ndị ọrịa nwere mmerụ ahụ dị n'okpuru C5 (C5, akụkụ nke ise nke eriri azụ cervical) nwere ike ịdabere na ike nke mgbanwe aka elu iji rụọ ọrụ aka kwụ ọtọ, yabụ enwere ike ịhọrọ oche nkwagharị azụ dị elu nke ogwe aka na-achịkwa. E kwesịrị ịmara na ndị ọrịa nwere hypotension orthostatic kwesịrị ịhọrọ oche nkwagharị elu azụ nke a na-atụgharị atụgharị, tinye ihe mkpuchi isi, ma jiri ihe mkpuchi ụkwụ a na-ewepụ ewepụ nke nwere akụkụ ikpere a na-agbanwe agbanwe.
③ Mkpa ndị ọrịa nwere nkwarụ maka oche nkwagharị bụ otu ihe ahụ, a na-ekpebikwa nkọwapụta nke oche ndị ahụ site na usoro nha dị n'isiokwu gara aga. N'ozuzu, a na-ahọrọ ihe mgbochi aka dị mkpụmkpụ nke ụdị nzọụkwụ, a na-etinyekwa mkpọchi caster. Ndị nwere nkwonkwo ụkwụ ma ọ bụ clonus kwesịrị itinye eriri nkwonkwo ụkwụ na mgbaaka ikiri ụkwụ. Enwere ike iji taya siri ike mgbe ọnọdụ okporo ụzọ dị na gburugburu ebe obibi dị mma.
④ Maka ndị ọrịa nwere nbibi aka na ụkwụ ala, ọkachasị nbibi apata ụkwụ abụọ, etiti ike ndọda nke ahụ agbanweela nke ukwuu. N'ozuzu, a ga-ebugharị axle ahụ azụ ma tinye mkpanaka mgbochi ịtụfu ihe iji gbochie onye ọrụ ịda ada azụ. Ọ bụrụ na e nwere ihe e ji arụ ọrụ, a ga-etinyekwa ebe ndị nwere ụkwụ na ụkwụ.
Oge ozi: Julaị-15-2024